어깨 회전근개 파열의 이해
어깨는 우리 몸에서 가장 자유롭게 움직일 수 있는 관절 중 하나입니다. 하지만 자주 사용되는 만큼 부상이나 질병에 노출될 가능성도 높습니다. 그 중 한 가지가 바로 회전근개 파열입니다. 이 질환은 어깨의 기능에 큰 영향을 미치는 만큼, 그 증상과 치료 방법에 대해 자세히 알아보는 것이 중요합니다.

회전근개란 무엇인가요?
회전근개는 어깨를 둘러싸고 있는 네 개의 근육과 힘줄의 집합으로, 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근으로 구성됩니다. 이 근육들은 어깨 관절을 안정화하고 팔을 다양한 방향으로 움직이는 데 기여합니다. 따라서 회전근개는 어깨의 정상적인 기능에 필수적입니다.
회전근개 파열의 주요 증상
회전근개 파열의 경우, 통증이 가장 일반적인 증상으로 나타납니다. 환자들은 종종 팔을 내회전할 때 팔 쪽으로 통증이 방사되는 느낌을 받거나, 팔을 올릴 때 심한 통증을 느끼곤 합니다. 타이밍에 따라 어깨에서 삐걱거리는 소리가 나거나, 팔을 움직일 때 힘이 약해지는 증상도 동반될 수 있습니다.
- 팔을 올릴 때 통증 발생
- 팔을 내회전할 때의 방사통
- 어깨에서 나는 이상 소리
- 야간 통증 증세
이러한 증상은 특히 야간에 누운 자세일 때 심해지며, 통증이 있는 쪽으로 돌아누우면 불편함이 더욱 증가합니다.
오십견과의 차이점
회전근개 파열은 오십견과 종종 혼동될 수 있습니다. 오십견은 어깨 관절을 감싸고 있는 관절막의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 어깨 운동 범위가 전반적으로 제한되는 특징이 있습니다. 반면 회전근개 파열은 힘줄의 손상으로 인해 특정 위치에서만 통증을 느끼는 것이 특징입니다. 치료 방법 또한 다르므로 정확한 진단이 중요합니다.
자가 진단 방법
회전근개 파열을 의심할 경우, 몇 가지 간단한 자가 진단법을 통해 초기 증상을 확인해볼 수 있습니다. 이 방법들은 다음과 같습니다:
- 페트병이나 캔을 잡고 팔을 어깨 높이까지 올렸을 때 통증이 느껴지면 회전근개 파열을 의심해볼 수 있습니다.
- 팔을 몸 뒤로 돌려서 팔을 뒤로 밀 때 통증이 느껴지면 주의를 요합니다.
- 팔꿈치를 몸에 붙이고 외회전할 때 통증이 발생하면 회전근개 파열 가능성이 높습니다.
회전근개 파열의 치료 과정
회전근개 파열의 치료는 파열의 정도에 따라 다르게 접근할 수 있습니다. 초기에 발견된 부분 파열의 경우, 비수술적 치료 방법이 우선 고려됩니다. 주로 약물 치료와 물리 치료가 포함되며, 이 단계에서 증상이 호전되지 않는다면 보다 침습적인 방법이 필요할 수 있습니다.
비수술적 치료
비수술적 치료에는 약물 요법, 물리 치료, 주사 치료 등이 포함됩니다.
- 약물 치료: 비스테로이드성 항염증제를 통해 통증과 염증을 완화합니다.
- 물리 치료: 어깨 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동이 포함됩니다.
- 주사 치료: 스테로이드 주사를 통해 염증이 심한 부위를 대상으로 직접 치료합니다.
수술적 치료
수술적 치료는 일반적으로 회전근개가 완전히 파열되었거나 비수술적 치료로 호전되지 않을 경우에 시행됩니다. 이 경우 회전근개 봉합술이 실시되며, 최신의 경우 관절경을 이용한 수술이 일반적입니다. 이 방법은 비교적 적은 절개로 진행되어 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
회전근개 파열 예방 방법
회전근개 파열을 예방하기 위해서는 몇 가지 주의사항을 지켜야 합니다. 무리한 운동을 피하고, 충격을 줄이기 위해 스트레칭을 실시하는 것이 좋습니다. 특히 팔을 뻗은 상태에서 넘어지거나, 어깨를 과도하게 사용하는 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 또한 정기적으로 어깨 근육을 강화하는 운동을 통해 어깨 건강을 유지하는 것도 중요합니다.

결론
회전근개 파열은 어깨 통증을 유발하며 일상생활에 큰 영향을 줄 수 있는 질환입니다. 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다. 어깨 통증을 느끼고 계신 분들은 전문가의 진단과 치료를 통해 건강한 어깨를 유지하시기 바랍니다.
자주 물으시는 질문
회전근개 파열의 주요 증상은 무엇인가요?
회전근개 파열의 대표적인 증상으로는 팔을 들어올릴 때의 통증이나 팔을 내회전할 때 느껴지는 방사통이 있습니다. 또한, 어깨에서 불규칙한 소리가 나거나 야간에 통증이 심해지는 경우도 흔하게 나타납니다.
회전근개 파열 치료 방법에는 어떤 것들이 있나요?
회전근개 파열의 치료는 파열 정도에 따라 달라지며, 비수술적 방법으로 약물 치료와 물리 치료가 일반적으로 이루어집니다. 수술이 필요한 경우에는 회전근개 봉합술이 진행되며, 최근에는 관절경을 이용한 방법이 많이 사용됩니다.